急性细菌性痢疾首发症状是发热
来源：  2008-11-28 16:51:58 

    急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发生在夏秋季。起病急是急性细菌性痢疾的特点，几乎所有患者首先表现为发热，一般以高热多见。在发热的同时，相继出现胃肠道表现，如腹泻和腹痛，每日大便十几次，左下腹有明显压痛，严重者有大便失禁、脱水症状。

　　腹痛部位多在脐周或左下腹，为阵发性。腹痛出现的同时伴有便意，有排不尽的感觉。

　　如患者有上述表现，特别是有脓便或脓血便时，诊断急性细菌性痢疾基本无疑。但如无明显脓便或脓血便时，还应作粪便显微镜检查，如见到大量白细胞，或白细胞和红细胞兼有时，即可诊断为急性细菌性痢疾。

　　所以，可疑为急性痢疾时，要取粪便作显微镜检查，而且仅凭一次显微镜检查无红、白细胞，不能完全否定急性细菌性痢疾的诊断，应再次检查。要确诊为急性细菌性痢疾，还应作粪便细菌检查，因脓血便还有可能是其他肠道疾病甚至非肠道疾病。一旦诊断正确，急性细菌性痢疾治疗起来较为简单，一般7天即可治愈。

　　适应证急性起病，腹痛、腹泻、黏液脓血便、大便10余次/日以上，大便镜检可见红、白细胞。

　　治疗常规消化道口服补液，纠正水和电解质紊乱，并选用抗生素治疗。

　　出院标准临床症状好转或消失，每天1次粪便培养，2~3次粪便培养阴性。平均住院时间为7天。

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