Pilon骨折治疗疑难
来源：  2008-10-13 9:31:50    

　　胫骨远端骨折的治疗历来较为困难，尤其是髁上骨折及髁间骨折两种类型，常为不稳定性和粉碎性。由于与膝关节的比邻关系，得不到良好的恢复。

　　Pilon骨折系指胫骨远端干骺端累及踝关节的骨折。是临床常见且较难治疗的一种关节内骨折。其骨折特征和治疗难点在于：常伴有干骺端骨质压缩或粉碎，骨折不稳定多伴关节软骨损伤，骨折周围软组织少且多损伤严重。而骨折复位和固定要求高，既要对位对线好，又要关节面平整，同时还要维持稳定以利于早期功能锻炼，这对治疗方式的选择极具挑战性。

　　如何更好地解决这些问题，准确地把握Pilon骨折的分型以及治疗就显得尤为重要。为了最大限度地恢复踝关节的功能，文献中已就Pilon骨折提出了很多治疗方案，但至今尚未统一认识。我院近年就Pilon骨折施行微创手术治疗的患者进行了随访，拟从手术方法、手术时机及并发症预防等方面对术后疗效的影响进行评价，并结合文献复习进行讨论。

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