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髋臼骨折手术治疗的并发症



2008-7-23 9:55:14 

    为了总结分析手术治疗髋臼骨折的并发症,研究者 1994年1月~2004年 1月,某院行髋臼骨折切开复位内固定术 46例。

    合并髋关节脱位或股骨头骨折的患者术后行骨牵引 3~ 4周,术后 3d开始髋关节被动活动和股四头肌功能锻炼。8~ 16周逐渐扶拐下地行走, 16~ 24周逐步进行负重活动。

    所有患者术毕给予吲哚美辛口服,剂量为 25mg,每日 2次,持续 3个月。有坐骨神经损伤的患者,给予神经营养药对症处理。为预防下肢血栓性静脉炎,对老年及高危患者术后预防性使用肝素等抗凝剂,出院后继续使用华法令等抗凝剂 3~ 4周,直至能主动。

    结果本组优 28例,良 9例,一般 5例,差 4例,优良率为 80.4%。本组病例中 1例发生深部感染, 11例术后发生异位骨化。术前 6例合并坐骨神经损伤的患者中 4例有不同程度的恢复。本组有 3例合并下肢血栓性静脉炎,经抗凝剂治疗, 2例已完全康复。本组有 6例出现股骨头缺血性坏死,其中有 4例已行人工髋关节置换术。

    研究表明对于绝大多数移位的髋臼骨折应以手术治疗为主,但应注意并发症的防治。

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